ผลของการนิเทศทางคลินิกต่อการใช้กระบวนการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความพึงพอใจในการนิเทศของพยาบาล

Abstract

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง เพื่อศึกษาผลของการนิเทศทางคลินิกต่อการใช้ กระบวนการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน และความพึงพอใจในการนิเทศของพยาบาล โดยใช้ แนวคิดการนิเทศทางคลินิกของพร็อคเตอร์ ประกอบด้วย การนิเทศตามมาตรฐาน การนิเทศเพื่อพัฒ ความรู้ความสามารถ และการนิเทศเพื่อธํารงรักษา กลุ่มตัวอย่างเลือกแบบเฉพาะเจาะจงเป็นพยาบาล วิชาชีพประจําคลินิกโรคเรื้อรัง งานการพยาบาลผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลชุมชนแห่งหนึ่ง จํานวน 6 คน และเวชระเบียนผู้ป่วยเบาหวานที่มารับการรักษาจํานวน 24 ราย ดําเนินการวิจัยโดยการประชุมกลุ่มก่อน เริ่มกิจกรรมการนิเทศเพื่อวิเคราะห์ปัญหา แนวทางการแก้ปัญหา และกําหนดเป้าหมายการใช้ กระบวนการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานร่วมกัน กิจกรรมการนิเทศทางคลินิก ประกอบด้วย การประชุมปรึกษาเชิงเนื้อหา การสอนแนะ การให้คําปรึกษา และการประชุมปรึกษาทางการพยาบาล ใช้ เวลา 2 สัปดาห์ เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบประเมินการใช้กระบวนการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วย โรคเบาหวาน และแบบสอบถามความพึงพอใจในการนิเทศ ซึ่งมีค่าความเที่ยงเท่ากับ 0.80 และ 0.96 ตามลําดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงบรรยาย แสดงค่าความถี่ ร้อยละ ค่าพิสัย ค่าเฉลี่ยและส่วน เบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถิติวิเคราะห์โดยใช้ Wilcoxon Signed Rank Test ผลการวิจัยพบว่าภายหลังได้รับการนิเทศทางคลินิก พยาบาลมีคะแนนเฉลี่ยอันดับการใช้กระบวนการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานสูงกว่าก่อนได้รับการนิเทศทางคลินิกอย่างมีนัยสําคัญทางสถิติ (p<.001) และมีคะแนนความพึงพอใจในการนิเทศเฉลี่ย ร้อยละ 89 ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่าการนิเทศทางคลินิกทําให้พยาบาลได้พัฒนาการใช้กระบวนการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและมี ความพึงพอใจในการนิเทศ จึงควรนํารูปแบบการนิเทศทางคลินิกที่เน้นการสร้างสัมพันธภาพ และการมี ส่วนร่วมในการวางแผน กําหนดเป้าหมายในการปฏิบัติการพยาบาลมาใช้ในการพัฒนาการใช้กระบวนการ พยาบาลในการดูแลผู้ป่วย เพื่อพัฒนาคุณภาพการบริการพยาบาลต่อไป