ข้อเสนอแนะเชิงนโยบายด้านการบริหารการจัดการระบบสาธารณสุขแก่ผู้ต้องขังในเรือนจำเขตกรุงเทพมหานคร

Abstract

การศึกษาวิจัยเรื่องข้อเสนอแนะเชิงนโยบายด้านการบริหารการจัดการระบบสาธารณสุขแก่ผู้ต้องขังในเรือนจำเขตกรุงเทพมหานคร มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสภาพ ปัญหา และอุปสรรคการเข้าถึงระบบบริการสาธารณสุขให้กับผู้ต้องขังในเรือนจำเขตกรุงเทพมหานคร เพื่อศึกษาวิเคราะห์เปรียบเทียบข้อกำหนดเนลสันแมนเดลลาการปฏิบัติต่อผู้ต้องขังควบคู่ไปกับหลักการบริหารเรือนจำที่เหมาะสมในเรือนจำเขตกรุงเทพมหานคร และเพื่อศึกษาข้อเสนอแนะเชิงนโยบายเกี่ยวกับการพัฒนาการจัดการระบบบริการสาธารณสุขให้แก่ผู้ต้องขังในเรือนจำเขตกรุงเทพมหานคร โดยเป็นการศึกษาวิจัยเชิงคุณภาพ ได้แก่ การค้นคว้าเอกสารและการสัมภาษณ์เชิงลึก ผลการวิจัยพบว่า ปัญหาและอุปสรรคการเข้าถึงระบบบริการสาธารณสุขให้กับผู้ต้องขังในเรือนจำเขตกรุงเทพมหานครมี 6 ประเด็น ได้แก่ 1) การขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ 2) บุคลากรขาดองค์ความรู้เกี่ยวกับเวชปฏิบัติเบื้องต้น 3) ปัจจัยอื่นที่มีผลต่อการเข้าถึงระบบบริการสุขภาพ 4) การขาดแคลนงบประมาณ 5) การขาดแคลนอุปกรณ์เครื่องมือทางการแพทย์ ยา และเวชภัณฑ์ และ 6) ด้านทัศนคติ สภาพแวดล้อม และกิจวัตรในเรือนจำ การวิเคราะห์เปรียบเทียบข้อกำหนดเนลสันแมนเดลลาการปฏิบัติต่อผู้ต้องขังควบคู่ไปกับหลักการบริหารเรือนจำที่เหมาะสม พบว่า มี 2 ประเด็น ได้แก่ 1) ด้านมาตรฐานข้อกำหนดเนลสันแมนเดลลาระหว่างการบริหารเรือนจำ และ 2) ด้านมาตรฐานข้อกำหนดเนลสันแมนเดลลาระหว่างมาตรฐานสุขอนามัยในเรือนจำ ข้อเสนอแนะเชิงนโยบายเกี่ยวกับการพัฒนาการจัดการระบบบริการสาธารณสุขให้แก่ผู้ต้องขังในเรือนจำ มี 5 ประเด็น ได้แก่ 1) การเพิ่มบุคลากรทางการแพทย์ 2) การเพิ่มยา เวชภัณฑ์ และอุปกรณ์ทางการแพทย์ 3) การพัฒนาองค์ความรู้ของเจ้าหน้าที่สถานพยาบาล 4) การพัฒนาการเข้าถึงระบบบริการสาธารณสุข และ 5) การเพิ่มงบประมาณ